80 route des Gorges du Sierroz Immeuble Le Corsuet 73100 GRESY sur AIX

Cabinet d'Orthodontie du Corsuet

Dr BARTHELET

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Premier RDV

Formulaire de demande de 1er RDV


Quelques informations à lire avant de remplir votre formulaire :



- Merci de remplir ce formulaire de contact si vous souhaitez un premier rendez-vous de consultation d'orthodontie et que vous n'êtes pas déjà patient du cabinet.

NB : en tant que spécialistes qualifiés en orthodontie, nous ne faisons aucun soin dentaire.



- Les rendez-vous de consultation ont lieu en horaires scolaires. 

NB : Les plages horaires hors scolaires (soir et mercredi) sont principalement consacrées aux RDV d'activation et de contrôle des patients en cours de traitement orthodontique. 



- Une fois ce formulaire rempli, nous reviendrons vers vous par mail dans un délai de 7j maximum pour vous proposer de télécharger une application qui vous permettra de choisir votre créneau de consultation. 





Coordonnées : nom et prénom du patient

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Date de naissance

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Numéro de téléphone pour vous joindre

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Orthodontie

Quel praticien souhaitez-vous consulter ?

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Motif de consultation

Avez-vous des documents à nous communiquer (radiographie, courrier du dentiste,...?)

Pièce jointe (2Mo max)

Merci d'avoir pris contact avec nous.


Nous allons traiter votre demande et reviendrons vers vous par mail dans les 7j pour vous proposer les créneaux de consultation disponibles.



A bientôt.



 
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